烟酒依赖症的症状是什么？烟酒依赖症怎么治疗？

　　烟草依赖症的原因与社会环境 心理因素和遗传因素都有密切的关系 而且互为因果。社会因素方面：烟草制作成为卷烟以后 成为了一种容易获得的消费品。由于烟草的价格便宜 随着经济收入的增加 人们可获得性进一步提高 成为烟草滥用的重要原因。心理因素方面：研究发现吸烟者外向性格居多 且外向程度与吸烟量成正比。中国的另一项研究也发现 有神经质倾向的个体吸烟率较高。此外 烟草依赖还与遗传因素有关 吸烟开始 持续 依赖 吸烟量以及戒烟行为均受遗传因素的影响。
　　酒精依赖症的产生 主要与机体对酒精的代谢有关 包括酒精的的吸收 代谢 排泄与分布。遗传学研究发现 某些人具有对酒精依赖的先天遗传倾向。酒的代谢主要通过乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的作用 乙醛脱氢酶活性较低的人少量饮酒即可感到身体不适 因此不会大量饮酒 也就难以产生酒精依赖。心理因素：性情抑郁 羞怯 焦虑 紧张 不善交际的人 为了克服这些缺陷而饮酒 久而久之容易发生酒精依赖。社会因素：如地区 种族 习俗 环境 职业以及公众和政府对酒的态度等 对酒精依赖的发生肯定是有影响的。从经常性饮酒发展到酒精依赖大约要经过10～20年。

　　吸烟是许多疾病的患病危险因素 烟草几乎可以损害人体的所有器官 诸如心血管系统 呼吸系统 生殖系统 内分泌腺和皮肤等。长期吸烟者可导致高血压 中风 消化性溃疡 癌症(肺 唇 口 鼻 咽 喉 食管 胃 肝 肾 膀胱 胰腺和子宫颈) 慢性阻塞性肺疾病 哮喘 血栓闭塞性脉管炎 阳萎 主动脉瘤 周围血管病 白血病 肺炎 牙周病等。
　　酒精依赖症患者 由于长期大量饮酒 饮食结构破坏 食欲下降 不能摄入足够的维生素 蛋白质 矿物质等营养元素 还常伴有肝功能不良 慢性胃病等躯体疾病。所以酒精依赖症者躯体情况较差 贫血 营养不良者多见 长期的营养不良势必会影响神经系统的功能及结构。

　　

　　烟草的躯体依赖 就是吸烟者一旦吸烟后 忽然停止吸烟 随着其体内尼古丁浓度的下降 吸烟者会出现一系列令人难以忍受的症状和体征 如烦燥不安 易怒 焦虑 情绪低落 注意力不集中 失眠 心率降低 食欲增加等 均为停止吸烟后的戒断症状。再者就是心理依赖 俗称“心瘾”。心瘾持续的时间比较长 戒烟者生理上已经不依赖烟草了 但是心理上还有渴求 时间比较长。
　　酒精精神依赖是指对酒的渴求 早期并没有出现明显的躯体症状 当发展严重时 患者恐惧戒断症状出现 表现强烈的饮酒渴求 导致不可控制即酒瘾。震颤是酒精依赖患者典型的戒断症状之一 通常在患者停止饮酒后7～8个小时出现 这种震颤会随着情绪的激动加重。

　　预防烟草依赖症应从入手 不盲目跟从他人学习吸烟；父母中有吸烟的应戒烟 以防孩子模仿；压力较大者应学会进行自我调适 而不是利用吸烟排解压力。此外 公共场所中应积极宣传吸烟有害健康的知识。
　　饮酒成瘾从形成到发病一般需要几年或十几年 只要平时注意 一般不会发展成酒精依赖症 避免饮酒成瘾应做到以下六点：
　　1 在日常生活饮酒时 一定要先吃一部分食物后再喝酒 同时做到少量及慢喝。
　　2 在每次喝酒时 一定要多饮水 因酒使机体内细胞脱水 睡前喝一部分水 醒后再补充部分水。
　　3 平时爱喝酒的人 一定要多服用复合维生素 如B1 B3。
　　4 多吃一些含氨基酸食物 减少酒对机体的损伤。
　　5 饮食应均衡 常吃蜂蜜 果汁 尽量不吃油炸及脂肪食物。
　　6 自己一定要清楚认识到大量饮酒对身体有严重危害。

　　酒精依赖症的诊断应具备下列症状的两项或三项以上 病期已超过12个月的 均可诊断：
　　1 对饮酒具有强烈意愿或者带有强制性的愿望。
　　2 主观上控制饮酒及控制饮酒量的能力存在缺陷。
　　3 使用酒的意图是解除戒酒产生的症状。
　　4 出现过生理戒断症状。
　　5 出现了耐受状态 只有加大饮酒量才能达到先前少量饮酒所能达到的效应。
　　6 个人饮酒方式的控制能力下降 不受社会约束的饮用。
　　7 不顾饮酒产生的严重躯体疾病 对社会职业的严重影响及引起的心理上的抑郁仍继续使用。
　　8 饮酒逐渐导致其他方面的兴趣爱好减退或缺失。
　　9 中断饮酒产生戒断症状后又重新饮酒是依赖的特点反复出现 并且饮酒行为重于没有产生依赖特征的个体。

　　按照世界卫生组织国际疾病分类ICD-10诊断标准 确诊烟草依赖症通常需要在过去一年内体验过或表现出下列六条中的至少三条：
　　1 对吸烟的强烈渴望或冲动感。
　　2 对吸烟行为的开始 结束及剂量难以控制。
　　3 当吸烟被终止或减少时出现生理戒断状态。
　　4 耐受的依据 例如必须使用较高剂量的烟草才能获得过去较低剂量的效应。
　　5 因吸烟逐渐忽视其它的快乐或兴趣 在获取 使用烟草或从其作用中恢复过来所花费的时间逐渐增加。
　　6 固执地吸烟不顾其明显的危害性后果 如过度吸烟引起相关疾病后仍然继续吸烟。

　　大多数专家认为 要戒烟 就应立即停止吸烟 这样做比逐渐减少吸烟次数要好。当然 这要付出极大的努力 下面介绍几种戒烟过程中的饮食调理：
　　1 进食要有选择。戒烟期间应少吃肉 因肉类所含的嘌呤物质 会刺激人想吸咽。而蛋白质分解后 引起血氨增加 氨量高会刺激神经系统 亦可能刺激对烟的渴求。
　　2 食物不加香料。戒烟期 不要吃辣椒 芥末 醋 番茄酱 酸菜 甜腻食品和加香料的食品。因为这些食物可刺激吸烟的欲望 自己本身是觉察不出来的。
　　3 戒烟的同时 也戒咖啡 效果会更佳。除了戒咖啡外 也不要喝酒。因为酒减弱人的意志 而戒烟必须有坚强的毅力。
　　4 多进行有益的运动。每餐之后 在户外散散步可改变饭后一支烟的欲望。

　　对酒精依赖症目前常用的治疗方法是常规大剂量B族维生素及维生素C 营养 支持治疗 在此基础上高剂量地西泮(地西泮负荷疗法)或抗精神病药等治疗。地西泮负荷疗法具有快速 安全的特点 但其不足之处是脱瘾效果不持久 严重的戒断反应易反复。目前有几种药物已经被证明在戒酒早期恢复中能够减少病情反复 包括纳曲酮 阿坎酸 托吡酯。
　　需要注意的是 由于慢性乙醇中毒患者维生素B1胃肠吸收不良 故口服维生素B1作用不大 肌注维生素B1起效也慢。应选择静脉应用维生素B1。特别应提出 当体内硫胺贮备不足时 如果补充大量碳水化合物液体 葡萄糖使丙酮酸脱氢酶反应减慢 维生素B1耗竭 可诱发典型急性脑病发作 所以治疗中严禁未补充维生素B1而先给葡萄糖。
　　酗酒者对酒精除躯体依赖外 还有很强的精神依赖性或心理依赖性 证据表明很多患者在经过几个月的有效治疗后仍然会在一年内复饮。要达到长期戒酒目的 最重要的是要了解病人酒类成瘾的社会-环境-心理因素 因人制宜地采取措施 使病人树立戒酒的信心和决心。